記者從省醫(yī)保局獲悉,6月1日起,我省將通過提高待遇標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大覆蓋范圍、加強(qiáng)結(jié)算管理、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)等多項(xiàng)舉措,進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“兩病”)門診用藥專項(xiàng)保障,切實(shí)減輕“兩病”參保居民用藥負(fù)擔(dān)。
在提高待遇標(biāo)準(zhǔn)方面,參保居民在二級(jí)乙等及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的符合規(guī)定的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)籌基金支付比例從60%提高至65%,乙類藥品個(gè)人先行自付比例為5%。Ⅰ型糖尿病、其他類型糖尿病、高血壓的年度支付限額從480元、360元、260元分別提高至560元、420元、330元。
在擴(kuò)大覆蓋范圍方面,我省進(jìn)一步擴(kuò)大“兩病”認(rèn)定渠道,將衛(wèi)生健康部門規(guī)范化管理未享受門診慢特病待遇但已采取藥物治療的“兩病”參保居民直接納入“兩病”門診用藥專項(xiàng)保障范圍。同時(shí)推行“兩病”認(rèn)定“一站式”受理,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)在門診慢特病審核認(rèn)定工作中將不符合門診慢特病準(zhǔn)入條件的“兩病”參保居民及時(shí)納入“兩病”門診用藥專項(xiàng)保障范圍。此外,參保居民在符合要求的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可認(rèn)定“兩病”,享受“兩病”門診用藥專項(xiàng)保障。
在管理服務(wù)方面,鼓勵(lì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)便民門診服務(wù),為病情穩(wěn)定、用藥固定的“兩病”患者提供長期處方服務(wù),讓患者就醫(yī)購藥少排隊(duì)、少跑腿;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化藥品配備結(jié)構(gòu),配齊配足常用藥品,方便群眾就近就醫(yī)購藥。城鄉(xiāng)居民“兩病”門診用藥服務(wù)保障患者數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量,“兩病”患者的知曉率、規(guī)范化管理率和合理用藥率將納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)體系,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范為“兩病”患者結(jié)算費(fèi)用。(記者韓林芳)
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