不少安裝了心臟支架的患者認為運動有風險,甚至擔心支架會因為運動而脫落。也有患者認為,裝了支架就跟沒事人一樣,可以放心大膽地運動促進健康。兩種說法哪個更靠譜?接下來,專家就跟大家聊聊做了心臟支架手術(shù)后如何把握運動強度。
裝了支架后的運動誤區(qū)
安裝心臟支架后,確實容易出現(xiàn)兩個誤區(qū),一種是“不敢動”,覺得一運動支架就容易移位、血管再堵;另外一種是“過度運動”,覺得血管已經(jīng)通暢了,就可以隨便運動。其實,這兩種做法都是不太正確的。支架術(shù)后不是不能運動,而是要科學運動,循序漸進。
支架術(shù)后如果長期不運動,不利于康復(fù)。心臟支架一般不會因為日?;顒佣莆唬曰颊卟灰驗椤绑w內(nèi)有支架”就長期臥床。長期不活動反而會使得體力下降、肌肉變?nèi)?,也不利于患者的血壓、血糖、血脂這些指標的控制。當然,放了支架也不代表冠心病已經(jīng)徹底好了,血管的基礎(chǔ)問題還是需要長期的管理。
運動以中等強度為宜
再來說說運動強度。運動并不是越多越好,也不是越少越安全,找到適合自己的運動并長期堅持,才最重要。
安裝心臟支架后注意運動適度,強度以“中等強度”為宜。一個比較簡單的判斷方法是“談話試驗”:在運動的時候呼吸比平時快一些,身體微微出汗,可以說完整句子,但是不能輕松唱歌,這種運動強度就是比較合適的。但如果在運動的過程中,能夠感覺到明顯的胸悶、氣短,甚至胸痛、頭暈、大汗淋漓,說明這個運動強度就過度了。這時候需要立即停下來休息。
此外,心率可以作為運動時的參考指標,最好還是聽從醫(yī)生或者心臟康復(fù)團隊的建議。
術(shù)后運動要分步走
做了心臟支架手術(shù)后,運動安排要分步推進。在剛剛放完支架的時候,可以進行平地慢走,但是不建議拎重物,也不建議憋氣用力。待術(shù)后身體恢復(fù)且病情穩(wěn)定了,可逐步增加一些快走、太極、騎車等有氧運動。病情穩(wěn)定的冠心病患者,推薦每周三至五次、每次30分鐘左右的有氧運動,但不建議進行大重量的力量訓(xùn)練、馬拉松等高強度的運動。
最后還是要提醒大家,支架術(shù)后的運動要建立在規(guī)律服藥、定期復(fù)查、指標平穩(wěn)的基礎(chǔ)上。
文/趙雪燕(中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院)
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